||_|_q أحبك يا رسول الله ||_|_q

[ِAbItOuS]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ما جمله وما اطهرهه حبك يا رسولى يا سيدى محمد صلى الله عليه وسلم

حياته كلها منهاج للحياه المثاليه للبشر على الارض.....

ومنه نأخذ....كل الفضل والبركه....

ومن هذه الفضائل :
-----------------------

الســــواك

مقدمة



أيهما أفضــل استخدام الســــواك أم الفرشـــاة والمعجون؟؟؟؟

سؤال يتردد علي دائمـاً من قبل المراجعين في العيـــادة ومن خارجها

والواقع أنني أنصحهم دائماً باستخدام الاثنين معاً - المسواك ومعجون وفرشاة الأسنان جنياً إلى جنب ، وإن كانت كفة المسواك هي الأرجح عندي ، وذلك لعدة أسباب سأذكرها ضمن التركيب الكيميائي للسواك .

من هذا المنطلق آثرت أن اكتب عن الاثنين معاً موضحةً وبصورة مبسطة :

· العناصر الأساسية التي تدخل في تركيب معجون الأسنان وفائدتها .

· الصفات المثالية لفرشاة الأسنان.

· الأدوات المساندة للتنظيف.

· السواك ،والأحاديث الدالة على فضله مع تركيبه الكيميائي وطرق استخدامه.



الفصل الأول معجون الأسنان

يسـأل الكثير من الناس أطباء الأسنان عن أفضل معجون للأسنان يمكن استخدامه، وذلك بغرض الحصول على جواب يرضي حاجاتهم التجميلية ، أو الوقائية ، أو العلاجية.

وحتى نعطي السائل حقه في الإجابة الصحيحة ، لا بد لنا من معرفة العناصر الأساسية التي تدخل في معجون الأسنان ووظيفة كل منها، وذلك بالاعتماد على الدراسات العلمية دون الاعتماد على الإعلانات أو المعلومات التجارية التي تقدمها الشركة المصنعة

لذلك فسوف استعرض في هذا الكتيب على تركيب معجون الأسنان بصورة مبسطة تشترك فيها أغلب المعاجين.



تعريف معجون الأسنان

هو مادة تستخدم مع فرشاة الأسنان ، لتنظيف جميع أسطح الأسنان بهدف تأمين:

1 _ الناحية الجمالية من تنظيف وتلميع الأسنان ، والحصول على نفس ذو رائحة زكية

2_ الناحية الوقائي لمنع الإصابة بتسوس الأسنان.

3_ الناحية العلاجية ، وذلك بإضافة المواد الدوائية لمعالجة الأسنان والأنسجة الداعمة لها.



مكونات وتركيب معجون الأسنان

يوجد معجون الأسنان بأشكال مختلفة ( معجون..البودر..السائل) إلا أن شكل المعجون هو الأكثر انتشاراً في جميع أنحاء العالم.

- يتركب المعجون من عناصر مختلفة ،كل واحد منها له وظيفة خاصة .

_فالتركيب النموذجي للمعجون يحتوي على مواد منظفة وملمعة ، مواد ساحلة ، مواد رابطة ، موادمنكهة، مواد حافظة ، ومواد مرطبة ، وماء ، مواد دوائية أو وقائية بالإضافة إلى مواد اخرى مثل مواد ملونة ، مواد مانعة للصدأ ومواد مبيضة .



النسب التقريبية التي تحتويها طل مادة

1_المواد الساحلة والملونة ..............25_60%

2_الموادالمنـظـفـة ..................حتى 2%

. 3_ المواد المرطبة .........................20_40%

4_ المواد المنكهة .........................حتى 1.5%

5_ الـمــــــــــاء .........................15_50%

6_المواد الملونة والحافظة...الخ .............حتى 0.3%

7_ المواد الدوائية ........................... حتى 2%

8_ المواد الرابطة ......................... .....1_2%



أولاً المواد الساحلة

وهي تشكل القسم الأكبر من تركيب معجون الأسنان (25_60%) ، وتعرف بأنها مواد صلبة تستخدم لغرضين رئيسيين هما:

1_إزالة الطبقة الجرثومية والصبغات وبقايا الطعام

2_تعمل على تلميع سطوح الاسنان وجعلها ناعمة براقة.



_وتعتبر المواد الساحلية مواد نموذجية إذا :



· نظفت وبشكل فعال جميع سطوح الأسنان بدون إحداث أي أذى لها أو للأنسجة الداعمة.

· أن تكون هذه المواد الساحلية متوافقة مع مكونات المعجون الأخرى، وهو شرط مهم لأن بعض المواد الساحلية تعيق من عمل الفلورايد المضاف إليه .



أنواع المواد الساحلة الأكثر استعمالاً:



1. مركبات الكالسيوم مثل:



* فوسفات ثنائية الكالسيوم ـ الأكثر استعمالاً

* فحمات الكالسيوم

* فوسفات الكالسيوم

* بيروفوسفات الكالسيوم



2. مركبات السيليكا

* وهي التي تعطي بعض المعاجين شكلها الهلامي.



3. مركبات البلاستيك الحرارية

* مثل polymethylacrylate .

_تختلف صفات التنظيف والتلميع من مادة إلى اخرىوذلك حسب عوامل عديدة مثل

مصدر المادة والمعالجة الفيزيائية والكيميائية للمادة وحجم الذرات .

_وتميل بعض المواد الساحلة لتكون أكثر فعالية في التنظيف ، ولكن ذو أثر محدود في

التلميع ، بينما تميل مواد اخرى لتكون أكثر فعالية في التلميع ولكن محدودة التأثير في

التنظيف .

_ وتقوم بعض الشركات المنتجة الآن بدمج المادتين معاً للإفادة من صفات الأولى في

التنظيف و الثانية في التلميع ، حيث يدعى هذا المعجون (abrasive system) .

_ إن معرفة طبيب الأسنان بدرجات السحل للمعاجين المختلفة ضروري جداً من أجل

.-

اختيار المعجون المناسب للمريض.فمثلاُ ينصح المرضى عامة باستعمال المعاجين ذات الدرجة المتوسطة من السحل .

أما الذين لديهم تآكل في أعناق الأسنان أو انحسار في اللثة ، فيستعملون المعاجين ذات الدرجة المنخفضة في السحل.

أما المعاجين ذات الدرجة المرتفعة في السحل فتستعمل في حالة وجود تصبغات ولكن بحذر شديد وتحت إشراف الطبيب .



درجات السحل:

درجات السحل المنخفضة من 20ــ33

درجات السحل المتوسطة من 51 ــ 95

درجات السحل المرتفعة من 106 ــ202





degree of abrasiveness درجة سحل بعض معاجين الأسنان



dentifrice اسم المعجون
abrasive degreeدرجة السحل

thermodent
24(23-24)

pepsodent
26(23-29)

colgate with MFP
51-(46-560)

ultra white brite
64(52-82)

pearl drops
72(65-83)

close up
87(70-101)

crest mint, regular
81(71-90)

macleans
93(74-103)

gleem 11
106(88-136)

plus white
110(91-141)

plus white plus
132(96-181)

sensodyne
157(151-168)

smokers tooth paste
202(198-205)






ثانياًالمواد المنظفة

وهي المواد المحدثة للرغوة ، وتكون منظفة في نفس الوقت، وهي تحدث تأثيرها بواسطة:

1_خفض التوتر السطحي.

2_تزيل وتحل الصبغات.

3_استحلاب التراكمات والفضلات حتى يسهل إزالتها بالفرشاة .

· في الأيام الأولى لصنع المعاجين ، كان يستعمل الصابون لهذا الغرض ، ولكن توقف استعماله بسبب:

I. قلويته العالية وتهيجه أحياناً لأنسجة الفم.

II. صعوبة مشاركته لمواد اخرى ملمعه أو منظفة .



·في الوقت الحاضر

فإن غالبية المواد المنظفة المستعملة في المعاجين هي مواد طبيعية ذات مميزات عالية بالمقارنة بالصابون مثل :

أ _انسجامها مع العديد من المواد الملمعة والمنظفة الأخرى .

ب _درجة القلوية معتدلة .

ج _فقدان صفة التخريش .



أشهر ثلاثة مواد منظفة تستخدم في المعجون هي :

1. sodium lauryl sulphate وهي المادة المنظفة الأكثر استعمالا ًلامتلاكها صفات مضادة للجراثيم مع فاعليتها كمادة منظفة

2.sodium N-lauryl sarcasinate يحتوي على صفات مضادة للجراثيم وللخمائر

3. sodium cocomonoglyceride sulfonate .

ولا يوجد حتى الآن أي إثباتات تظهر بأن المواد المنظفة تستطيع إزالة اللويحات الجرثومية لوحدها ، حيث لا بد من وجود المواد الساحلة في المعجون .



ثالثاً المواد الرابطة

إن وظيفة المواد الرابطة هي المحافظة على قوام المعجون ومنع انفصال المواد الصلبة من السائلة أثناء التخزين ،ويستعمل لهذا الغرض المواد الغروية الممتصة للماء مثل :

الصمغ ـ النشـا ـ الصمغ العربي ـ صمغ الكاريا ـ صمغ الطحالب البحرية ـ الألجينات

وكذلك تستعمل في هذا المجال المواد الصنعية المشتقة من السليلوز، المركبات الغروية لسليكات الألمونيوم والمغنيزيوم .

· يعتمد اختيار المادة الرابطة على حسب تركيب المعجون .

· يجب أن تكون المادة ثابتة كيميائياً مع مكونات المعجون الأخرى.



رابعاً المواد المنكهة

وهي تشكل الكمية الأقل في تركيب المعجون ، وتمنحه الطعم المقبول،والنكهة الطيبة ، كما أنها تخفي طعم بعض المواد التي تدخل في التركيب .

المواد المنكهة لها أهمية كبيرة في تسويق المعاجين حيث أظهرت غالبية الدراسات بأن الناس يميلون لاختيار المعجون الذي يتمتع بالنكهة و الطعم الطيب المنعش للفـم .

· ولقد قيل بأن إضافة المواد المنكهة إلى المعاجين هو فن أكثر منه علم .

· ويستعمل لهذا الغرض : الزيوت الطيارة مثل النعناع القرفة ، القرنفل ،المنتول .



خامساً المواد المرطبة

وهي تقوم بالمحافظة على رطوبة المعجون وعدم تصلبة عند تعرضة للهواء ، وبذلك تحافظ على قوام المعجون الفيزيائي وصفاته الكيميائية.

_كان العسل من اول المواد المستعملة لهذا الغرض ثم استبدل بمواد أخرى مثل : الجلسرين،السوربيتول ، بروبيلين غليكول،

ونظراً للطعم الحلو للجلسرين والسوربيتول فإنهما يستعملان : -

* كمواد محلية للمعجون دون احداث تسوس.

* اضافة إلى قيام الجلسرين بإعطاء لمعان وبريق للمعجون.



سادساً مواد حافظة

تكون غالبية المواد المرطبة ، وبعض المواد العضوية الرابطة عرضة للمهاجمة من قبل العضويات الصغيرة والعفنيات ، لذلك يضاف إلى المعجون مواد حافظة مثل بنزوات الصوديوم ، بروبانول وفورمالدهايد .



سابعاً مواد اخرى

1.المــاء: وهو من المكونات المهمة ،ويستخدم ماء متأين أو مقطر.

2. مواد مضادة للصدأ: مثل Na-silicae .

3. مواد مبيضــة : تضاف لبعض المعاجين مثل titanium dioxide .

4. مواد ملونة : لتعطي اللون الجذاب ويستعمل في ذلك المواد الطبيعية .

ويجب على المواد الملونة أن لا تصبغ الأسنان أو الحشوات أو أنسجة الفم.



أنواع معاجين الأسنان:

يوجد ثلاثة أنواع لمعاجين الأسنان:

1. المعاجين

التجميلية 2. المعاجين الوقائية 3. المعاجين العلاجية .

1.المعاجين التجميلية

وهي تقوم بتنظيف وتلميع الأسنان وإزالة اللويحات الجرثومية والفضلات الطعامية والتصبغات المختلفة وإعطاء الفم النفس المحبب والنكهة اللطيفة . ويستعمل في هذا الغرض المعاجين التي لا يدخل في تركيبها المواد الدوائية بالمشاركة مع فرشاة الأسنان التي تلعب دوراً هاماً في تأمين الناحية التجميلية للفم والأسنان ، وبصورة مستمرة.



الأمثلة على ذلك :

- معاجين تستعمل من أجل إزالة التصبغات الدخانية مثل معجونzact و Topol .- معاجين تمنح الأسنان بياضاً مثل Superwhite وPluswhite . - معاجين طبيعية والتي يدخل في تركيبها المواد الأولية الطبيعية مثل نبات المرـ الراتانيا ـ البابونج ـ النعناع ـ القرنفل مثل معجون Parodotax .



2-المعاجين الوقائية

وهي المعاجين التي يضاف إليها مادة الفلورايد للوقاية من تسوس الأسنان والتي تعتبر أيضاً معاجين تجميلية نظراً لفاعليتها في تنظيف وتلميع الأسنان أثبتت الدراسات العديدة أن المعاجين التي تحتوي على الفلورايد تساعد في انقاص



التسوس بنسبة 20 -30 % . يقوم الفلورايد بالتوضع في ميناء الأسنان مشكلاً مركب الفلوراباتيت المقاوم للانحلال ويتوضع أيضاً في مناطق التسوس البدئية ، وفي اللويحات الجرثومية حيث يعمل ببطء بالتأثير الإيجابي على الميناء ، وبالثأثير السلبي على عمل الحموض بالاضافة إلى أنه يقوم بدور مضاد لنمو الجراثيم . يتراوح تركيز الفلورايد في المعاجين ما بين ( 500 ppm -1450 ppm) . 95% من كل المعاجين التي في العالم تحتوي على الفلورايد .



مركبات الفلور المستعملة في المعاجين

1_ فلورالقصدير stannous fluoride يعتبر هذا المركب ذو فعالية في التأثير إلا أن سيئته الكبيرة هي تلوينه للأسنان وحواف الحشوات التجميلية ، بسبب ترسب ذرات الأوكسيدات و كبريتات القصدير مما أدى إلى إيقاف استعماله . مثال على ذلك معجون Crest و Aim القديمان .



2_فوسفات فلور الصوديم Sodium monofluorophosphate

وهو أفضل بكثير من فلور القصدير لعدة أسياب: 1_ حيــادي الثأثير(ph 5.5 - 6.5 ). بينما فلور القصدير تبلغ درجة حموضيه ( 4.8)

3_ يتلائم كثيراً مع المواد الساحلة التي تدخل في تركيب المعجون .

4_لا يلون الأسنان أو الحشوات .

5_ يقلل من حساسية الأسنان.

مثل معجون Aim(لجديد)وAquafresh ,Macleans , Colgate, Signal , Flucaril Blendax .



فلور الصــوريم sodium fluoride

هذا المركب له فعالية في انقاص التسوس مثل معجونCrest (الجديد) وElmex المعاجين العلاجية

وهي المعاجين التي تحتوي على مادة دوائية نوعبة ، تنتقل إلى سطوح الأسنان أو الأنسجة المحيطة بها بهدف إحداث تأثير كيميائي أو دوائي لإزالة الأعراض المرضية .يجب أن تكون المادة الدوائية آمنة وفعالة.



أهم أنواع المعاجين التي تستعمل لهذا الغرض



معاجين إزالة التحسس

تقوم بعض المواد التي تضاف إلى معاجين الأسنان بإنقاص فرط الحساسية الذي يسبب عادة الآماً مزعجة عند مواجهة المؤثرات الكيميائية أو الميكانيكية أو الحرارية .

وإزالة فرط الحساسية يكون بعزل السوائل الموجودة داخل الأقنية العاجية عن المؤثرات الخارجية وذلك بسد فوهات الأقنيةالعاجية السطحية بطريقة ترسيب الأملاح الغير منحلة فيها.

.

أمثلـة على المعاجين الحســـاســة :



1_معجونSensodyne تحتوي على كلورالستروتيوم كمادة فعالة .

2_ معجون Thermodent و Emoform اللذين يحتويان على الفورماليدهايد كمادة فعالة .

3_معجون Protect الذي يحتوي على ليمونات الصوديوم (sodium citrate) .



2- معاجين لإزالة القلح (الجيــر)

تساعد هذه المعاجين على إزالة الجير ، وتأخرتشكله ، وذلك بمنع تبلور أملاح الكالسيوم ، وإبقاءها بشكل منحل .

مثــل معجون Crest و Aquafresh و Extar .



* الوظائف المختلفة لبعض أنواع المعاجين

الوقاية من التسوس
إزالة الجـيــر
فرط التحسس
معالجة اللثة

Aquafresh
Crest
Sensodyne
Aerodent

Colgate MFP
Extar
Thermodent
Aronal

Aim
Pycopay
Protect
Chloresium

Blendax

Promiso
Periodent

Close up AF

Fluoral


Crest

Emoform


Elmex

Denquel


Gleem 11




Macleans F.









الفصل الثاني

فرشـــاة الأســـنان



هي أداة تستعمل لغرض معين وهو نظافة الفم والأسنان ومحاربة اللويحة الجرثومية الضارة

وقد وضعت الجمعية الأمريكية لطب الأسنان مواصفات للفرشاة المثالية وهي :

1_أن تكون مساحة التفريش(رأس الفرشاة) مابين 1ـ1.2بوصة (25.4ملم ـ 31.8 ملم

2_عرضها ما بين 5/16 ــ3/8 البوصة أي ما بين (7.9 ملم ــ 9.5 ملم)

3_يتألف رأس الفرشاة من صفين إلى أربعة صفوف من الشعيرات وكل صف يتألف

من 5 ــ12 حزمة ، وكل حزمة تتألف من 80 ــ86 شعيرة صغيرة .

4_يتراوح قطر الشعيرة الواحدة 0.007بوصة (2 ملم ) للشعيرة الناعمة , و0.012 بوصة (0.3 ملم ) للشعيرة المتوسطة , و 0.14 بوصة (0.4ملم ) للشعيرة الخشنة .



أنــواع الشـعيـرات

شعيرات فرشاة الأسنان إما أن تكون طبيعية (حيواني) أو صناعي مصنوع من النايلون.

إن فاعلية كلاً من النوعين في النظافة متساوية ولكن بالرغم من تجانس المواد وانتظام حجمها ومرونتها ,ومقاومتها للكسر فإن الشعيرات المصنوعة من النايلون تتفوق على الشعيرات الطبيعية , وذلك بسبب التركيب المجهري للشعيرات الطبيعية ، حيث أنها تتألف من أنابيب قابلة للكسر والتهري بسرعة بالإضافة إلى قابليتها السريعة للتلوث بالميكروبات وفقدان مرونتها .



كيف يتــم اختيــــار فرشـــاة الأســنان

1_ إن إختيار فرشاة الأسنان يعتمد اعتماداُ كلياً على شـعيراتها فكلما كانت هذه

الشعيرات ناعمة كلما كانت أفضل و أكثر فعالية في التنظيف من ناحية المرونة حيث تتمكن من تنظيف ما تحت اللثة .

2_ يجب أن تكون نهاية الشعيرات ذات نهاية دائريةحتى لا تجرح الأنسجة المحيطة

بالسن أثناء التنظيف .

3_ إذا كانت مساحة التفريش تحتوي على أربعة صفوف فإنها سوف تتحمل الضغط

أكثر أثناء بدون أن تنثني بسرعة .

4_ يجب أن تكون الفرشاة قادرة للوصول بفعالية لتنظيف جميع أسطح الأسنان .

5_ اختيار شكل اليد للفرشاة يتم على حسب رغبة الفرد ( سواء كانت اليد مستقية

وهي الشائعة أو على شكل زاوية ) , المهم أن تكون الفرشاة كبيرة بالقدر المناسب

وتلائم راحة اليد وهذا هو الأهم .



ملاحظات هـامة

1_ إن اختيار فرشاة الأسنان يتم حسب رغبة الفرد بالدرجة الأولى ، لذلك تسعى

الشركات العملاقة العالمية على الدمج بين رغبات الناس وبين الخصائص الموضوعة

لـفرشاة الأسنان من قبل الجمعية الأمريكية لطب الأسنان .

2_ إن فعالية فرشاة الأسنان ومقدار جرحها للأنسجة المحيطة للأسنان تعتمد بالدرجة

الثانية على كيفية الإستعمال الصحيح للفرشاة .

فلو أن الفرشاة تتمتع بجميع الصفات المطلوبة ولكنها انهرت بسرعة خلال اسبوع أو اسبوعين ، فإن هذا يدل على أن طريقة التنظيف تمت بقوة وبقسوة أو تكون تمت بطريقة خاطئة .أما إذا مرت 6ــ12 شهر وما زالت شعيرات الفرشاة مستقيمة فهذا يعني أن الشخصإما أن يكون تنظيفه لأسنانه يتم بطريقة ناعمة جداً، أو أنه لا ينظف أسنانه يومياً



الفرشــــاة الكهــربـائيــة

اخترعت الفرشاة الكهربائية سنة 1939م ، ولها عدة أنواع وحركات مختلفة في التنظيف . وينصح باستعمال الفرشاة الكهربائية في الحالات التالية : 1_ الأفـراد الذين يفتقدون إلى البراعة اليدوية . 2_ الأطفال المعاقين أو المرضى المنومين في المستشفى الذين يحتاجون إلى أشخاص لمساعدتهم في تنظيف أسنانهم . 3_ المرضى الذين لديهم تقويم في أسنانهم.

أن تنظيف الأسنان سواء بالفرشاة اليدوية أو بالفرشاة الكهربائية يتساوى في إزالة اللويحة الجرثومية و في تنظيف الأسنان إذا استخدمتا الإستخدام الصحيح.



كــم عـدد مــرات تنظيف الأسنان في اليــوم

أثبتت الدراسات الإكلينيكية أن الأفراد الذين يتمتعون بقدر كاف من الوعـي و الإدراك

والمدربين تدريباً جيـداً على استعمـال الفرشاة والمعجون والخيط السني ، هولاء يكفيهم التنظيف مرة كل 24-48 ساعة وياحبذا لو كانت قبل النـــوم.

ولكن بحكم احتكاكنا مع الناس فإن هذا القدر لا يكفي ، فالشخص العادي يجب عليه تنظيف أسنانه بعد كل وجبة وقبل النوم . كـــم مــدة التنظيـف :

ليس للتنظيف مدة معينة ، ولكن بالطبع ليس بأقل من دقيقتين ، فالمهم ليس السرعة في التنظيف وحسب و لكن المهم أن يأخذ الشخص وقته الكاف في تنظيف جميع أسطح الأسنان ، إن التنظيف الصحيح حتى لو كان لمرة واحدة هو غايتنا وليس عدد المرات.



ماهي أفضل طريقة في التنظيف؟؟

هناك طرق كثيرة في التنظيف ، ولكن أفضلهاهي الحركة الدائرية حيث توضع الفرشاة بزاوية 45ْ على حواف اللثة عند التصاقها بالأسنان مع مراعاة كون الفرشاة تغطي جزءاً من اللثة ثم نضغط بدقة وحذر وبحركات دائرية حيث نبدأ أولاً بالجهات الداخلية للأسنان العلوية ثم الأمامية ثم ننتقل إلى الأسطح الخارجية العلوية ، بعدها ننتقل إلى الأسطح الداخلية للأسنان الخلفية السفلية ثم إلى الأمامية ، ثم ننتقل إلى الأسطح الخارجية للأسنان الخلفية ومن ثم الأمامية . وفي النهاية ننظف الأسطح الطاحنة للأسنان العلوية والسفلية ، وفي النهاية نقوم بتنظيف اللسان .



بعض الأخطاء الشائعة في التنظيف

1)من الأخطاء الشائعة أن يقوم المرء بتنظيف أسنانه بفرشاة غير سليمة أو مهترئة ، لأن هذا يؤدي إلى جرح اللثة وإلى انحسارها بالتدريج ، وإلى حك طبقة المينـــاء.

2)استعمال الفرشاة بطريقة خاطئة أو بقســوة يؤدي إلى نفس النتائج .





الفصل الثالث

الأدوات المساندة لتنظيف ما بين الأسنان



وهي الأدوات المساندة للفرشاة والمعجون والتي تستخدم لتنظيف ما بين الأسنان. إن المنطقة المحصورة بين الأسنان هي التي تبدأ منها معظم أمراض الأسنان والأنسجة المحيطة بها، وقد لوحظ أن التنظيف بالفرشاة والمعجون لا يزيل اللويحة الجرثومية الموجودة والمتراكمة بين الأسنان سواء لشخص لدية لثة سليمة أو شخص معالج من أمراض اللثة ولكن لدية فتحات بينها .

· وحتى يمكننا التحكم باللويحة الجرثومية ، والقضاء عليها ، يجب علينا استخدام أدوات مساندة اخرى بجانب الفرشاة والمعجون .



ويعتمد اختيار هذه الأدوات على عدة عوامل منها :

1_ حجم الفراغ الموجود بين الأسنان interdental space .

2_ انكشاف الفتحات بين الجذور الخلفية furication .

3_ عدم انتظام الأسنان في صف واحد.

4_ وجود أسلاك التقويم أو التركيبات الثابته .



أنواع الأدوات المساندة1

الخيــط الســـني



يعتبر الخيط السني هو المطلب الأساسي لتنظيف الأماكن المحصورة بين الأسنان والتي لا تصل اليها الفرشاة . يتكون خيط الأسنان من خيوط متعددة من النايلون ، وتتواجد بعدة أشكال.



أشكال الخيط الســـني

- إما خيــوط ملتوية أو غير ملتــوية.

- وإما خيوط مشـمعة أو غير مشمعة أي مطلية بالشمع .

- وإما خيوط سميكة أو رفيعة.

وتعمد بعض الشركات إلى طلي الخيط السني ببعض المنكهات حتى يصبح طيب الرائحة.



يعتمد اختيار الخيط السني على:

1_ ضيق الفتحات الموجودة بين الأسنان .

2_ خشونة سطح الأسنان .

3_ البراعة والمهارة اليدوية .

إن خيوط الأسنان الرفيعة والغير مشمعة (لاتحتوي على شمع ) هي المفضلة بين غالبية الناس فهي تمر بسهولة ويسر من خلال الفتحات الضيقة .

· ويجب على كل شخص أن يتعلم كيف يستعمل الخيط السني الاستعمال الصحيح ، بحيث يمرر الخيط بنعومة وبمنتهى الحذر ،

· فاستعمال القوة الشديدة في ادخال الخيط يمكن أن يؤدي إلى نتائج عكسية وأضرار شديدة على اللثة .



2_ حــامــل الخيــط

وهو أداة تستخدم لحمل الخيط السني بغرض تنظيف ما تحت الجسور والتركيبات .



3_ ماســــك الخيط

وهو عبارة عن أداة تستخدم لمسك خيط الأسنان بدلاً من الأصـابع .

.

وهو مفيد جداً في بعض الحالات الخاصة مثل :

1_ الفـئـات التي تفتقد إلى البراعة اليدوية في التنظيف .

2_ الأشخاص المعاقيـن .

3_ الأشخاص المنومين في المستشفى والتي تتطلب حالتهم المساعدة من الغير .



4_ فرش خاصة تستعمل لتنظيف ما بين الأسنان

وهي على عدة أنواع :

· منها الفرشاة المتحركة والتي تكون على شكل مخروط مصنوعة من النايلون وتركب على يد خاصة . وهي تستعمل عادة للأشخاص الذين يشتكون من وجود فتحات كبيرة بين أسنانهم حيث لا ينفع الخيط وحده ، وهي تستخدم لتنظيف التقويم ولتنظيف ضرس العقل إذا كان موقعه بعيد جداً ولا تصل إليه الفرشاة العادية.

· كما تستعمل لنفس الغرض الفرشاة المسماة بوحيدة الصف والتي تستعمل أيضاً لتنظيف التركيبات داخل الفم .



5 عود الأسنان

وهو يستخدم إما بحامل أو بدون حامل لتنظيف الفتحات الكبيرة بين الأسنان .

ولا ينصح باستخدامه إذا كانت الفنحات ضيقة .



كيف يتم اختيار الأداة المناسبة لكل شخص

يتم هذا الاختيار تبعاً لنوعية وشكل الفراغ الموجود بين الأسنان.

وتصنف هذه الفراغات (الفتحات) إلى :

1_ النوع الأول : حينما يكون الفراغ بين الأسنان ممتلئ بنسيج اللثة السليم



عندها يمكننا استخدام الخيط السني .

2_ النوع الثاني : عندما تتراجع اللثة عن مكان اتصالها بأعناق الأسنان تراجعاُ جزئياً

عندها يمكننا استخدام الخيط السني المشمع أو استخدام الفرشاة ذات الرأس المخروطي

المتحرك .

3_ النوع الثالث : عندما تتراجع اللثة وتنحسر تماماً من مكان اتصالها بأعناق الأسنان

عندها يمكننا استخدام الفرشاة الوحيدة الصف .



6 جهاز الري بالمـــاء

وهو جهاز يعمل من خلال توجيه الماء المضغوط بقوة أو الذي يخرج على شكل نبضات من خلال خرطوم خاص باتجاه سطوح الأسنان .

· هذا الجهاز فعال في إزالة بقايا الطعام العالقة على اجهزة التقويم المركبة على الأسنان

كما يمكن استعماله في تنظيف التركيبات الثابتة والمتحركة .



فـوائــد الجهاز

1. يساعد على زيادة تقرن اللثة .

2. يعيق ويثبط من عملية تراكم اللويحة الجرثومية والجيـــر .

3. يقلل من التهابات اللثة و الجيوب اللثوية .





الفصل الرابع

السواك

قال الإمام النووي : قال أهل اللغـة : السواك بكسر السين وهو مشتق من ساك الشيء أي دلكة ، ويطلق السواك على الفعل وهو الاستياك، وعلى الآلة التي يستاك بها .

وهو في اصطلاح الفقهاء:استعمال عود أو نحوه في الأسنان لإذهاب التغير ونحوه .



أحاديث في فضل السواك

1.السواك سنة وليس واجب والدليل قوله :عن أبي هريرة t قال رسول اللـه r "لولا أن أشق على أمتي لأمرتهم بالسواك عند كل صلاة "رواه الطبراني في الأوسط بإسناد حسن

2. عن ابن عباس t أن رسول اللـه r قال "لأن أصلي ركعتين بسواك أحب إلي من أن أصلي سبعين ركعة بغير سواك " رواه أبو نعيم بإسناد جيد

3. عن عائشة t أن النبي r قال"السواك مطهرة للفم مرضاة للرب"رواه البخاري

ورضى الرب هو غاية المؤمن القصوى ، فإذا رضي عنه لم يسخط عليه أبداً ، وهذا أعظم

المكاسب حيث يستطيع الانسان الحصول عليه بالمداومة على استخدامه . وهذا الحديث وضع

الأسس الهامة في طب الأسنان الوقائي حتى تحميها من الأمراض التي تقول الوقاية خير من العلاج

،فبعدأربعة عشر قرناً من ذكر النبي لهذه الحقيقة وجد الطب الحديث فائدة ومفعول السواك .

4. عن حذيفة بن اليمان قال: كان رسول اللـه r "إذا قام من الليل يشوص فاه بالسواك

متفق عليه


رواه البخاري



5. وعن عامر بن ربيعة t قال :رأيت رسول اللـه r مالا أحصي يستاك وهو صائم



مصدره

-إن أحسن المساويك هي التي تتخذ من شجرة الآراك ، كما أنه يجب عدم جلب أي عود

واتخاذه مسواكاً من أشجار غير معروفة.

_يؤخذ السواك من جذور الآراك البالغة من العمر ما بين السنتين والثلاث سنوات ، ويكون

المسواك جافاً أو أحياناً أخضر، وله رائحة خاصة وطعم حراق وذلك لوجود مادة لها علاقة

بالخردل تسمىsinnigrin .

_تنمو أشجار السواك في الأماكن الحارة الإستوائية وتكثر في أودية الصحاري وتقل في

الجبال، وفي السعودية توجد في عسير وجيزان وأبها . كما يوجد السواك في اليمن ومصر

والسودان وإيران وشرق الهند .

_ شجرة الآراك تشبه شجرة الرمان ، ففروعها شائكة وأوراقها بيضوية ملساء طولها من

2ـ5سم وهي دائمة الخضرة طوال السنة ، إذا أكلت منها الماشية اكتسب لبنها رائحة

طيبة . أما أغصانها فكثيرة ومتشابكة ، لذلك فهي تمتد على الأرض لمسافات كبيرة ،

فتكون الشجرة الواحدة شبة غابة ، وأزهارها صفراء مخضرة ، وثمرتها أكبر بقليل من

حبة الحمص ، يكون لونها في أول الأمر أخضر ثم تحمر وتسودعند ذلك ، وتصبح حلوة

الطعم ،حاذقة قليلاً ، وهي تؤكل ولها بذرة واحدة،وثمار الآراك تجمع على شكل عناقيد.



التركيب الكيميائي

إن المسواك يعتبر الفرشاة المثالية المزودة بمواد مطهرة ومنظفة تفوق ما في المعاجين من حيث الكمية والنوعية . فالمسواك منظف آلي يقوم مقام الفرشاة والمعجون والخيط السني حيث ينظف الأسنان ، ويزيل الفضلات التي بين الأسنان لإحتوائه على : ـ





1_ألياف سيليولوزية طبيعية غزيرة لا تنكسر تحت الضغط،بل إنها لينة متينة تتخذ الشكل

المناسب لتدخل بين الأسنان وفي الشقوق ، فتزيل منها الفضلات دون أن تؤذي اللثة ، و

بذلك يتمكن المسواك من تنظيف كل جزء بالسن .

(المسواك يغلف من الخارج بطبقة فلينية تليها طبقة قشرية ثم تأتي بعد ذلك الألياف)

وحين استخدامنا للسواك يجب علينا ترطيبه باللعاب لأن الغرض من ذلك عدم جرح اللثة وفي نفس الوقت تنحل المادة المضادة للجراثيم والقاتلة لها والتي لها آثارمثل التي للبنسلين

والدليل على ذلك ، الحديث الذي ورد عند موت النبي والذي يدل على اهتمامه بالسواك وبأن يلقى اللـه وهو طيب الرائحة ، حينما دخل عليه عبدالرحمن أخو عائشة فنظر إليه الرسول وكانت عنده عائشة ،فأدركت الصديقة غرضة فأخذت السواك وقضمته ـ أي الجزء المستعمل ـ ثم مضغت الجزء الجديد لتلينه ثم ناولته للرسول علية الصلاة والسلام .

2_ مواد مطهرة مثل العفص السنجرين وبيكربونات الصوديوم

I. العفص:( ( tannic acidمادة مضادة للتعفن ،قاتلة للجراثيم ، ومطهر قوي يمنع نزيف الدم ويشفي جروح اللثة ويساعد في حالات التهاب اللثة . وفي بحث اجراه كل من د.عيد و د.سليم عام 1990م جاء فيه أن استخدام السواك يقلل من الإصابة بالتهابات اللثة والتهاب محيط السن والجيوب الصديدية .

II.السنجرين (sinnigirin) وهي مادة مطهرة تساعد على الفتك بالجراثيم .

III.بيكربونات الصوديوم وهي تقي من العضويات الصغيرة المجهرية ، وهذه المادة تستعمل في المعاجين من قبل مجمع معالجة الأسنان التابع لجمعية طب الأسنان الأمريكية .

3_يحتوي على مادة الكلور (يزيل البقع ) ومادة السليكا ( تبيض الأسنان وتلمعها .

4_ مواد قلوية وهي مواد تساعد على منع النسوس وبالتالي تحمي الأسنان .

5_عنصر الكبريت ويكون بنسبة 4.73% وهو يساعد على وقف نمو البكتيريا.

6_ النشاوالصموغ : تساعد على جعل قوام اللعاب لزجاً ، فيساعد على التنظيف ، وتوزيع المواد الفعالة لأنها تشكل عاملاً للربط ، فتحمل هذه المواد وتوزعها على جميع أسطح الأسنان . بالاضافة إلى أن النشا والصموغ تعمل على حماية الأسنان من التسوس.

7_يحتوي على فيتامين جـ ومادة السيستوستيرول

وهاتان المادتان تساعدان على تقوية الشعيرات الدموية المغذية للثة .

8_يحتوي على مادة الجلوكوتر وباولين: وهي مادة عضوية مركبة فيها مادة الكبريت ومادة السينانيد وحلقة بنزين ــ وهي سبب اللذعة النفاذة في جذور الآراك ، كما أنها مادة قاتلة للميكروبات الضارة الموجودة بالفم .

9 أملاح معدنية مثل كلوريد الصوديوم وكلوريد البوتاسيوم واكسالات الجير وهي مواد لها فعاليتها في التنظيف .

10_ مواد عطرية وزيتية تكسب الفم رائحة زكية عطرة .



مميزات ألياف السواك

1. ألياف السواك قوية ولينة ومتينة سيليولوزية ، غير قاسية ، ولاتؤذي اللثة .

2. ألياف السواك تحتوي علىمواد كيميائية ذات فائدة عظيمة للأسنان تفوق جميع المنظفات السنية.

3. ألياف السواك دقيقة ورقيقة وطبيعية ، تعمل كمساج للثة ، فتنشط الدورة الدموية .

4. إن بتر الجزء المستعمل باستمرار يقلل من فرصة تلوث السواك وتعرضة للغبار .

5. إن الألياف الغير ظاهرة بالسواك غير قابلة للتلوث لوجود المواد المذكورة سابقاً .

6. الألياف الغير مستعملة مغطاة بطبقة فلينية وتحتها طبقة قشرية ، وهاتان الطبقتان مع الموادالمطهرة الموجودة بألياف السواك تحميها من التلوث .



يجب علينا عند استخدام السواك أن نقطع رأسه يومياً وذلك لأن :

1_المواد التي بالسواك في الجزء المستعمل تكون قد انتهت بالاستعمال .

2_إن الجزء المستعمل يتعرض للغبار وربما يتلوث وخصوصاً بعد انتهاء المواد التي كانت قد

استعملت قبلاً ، فبإزالة الجزء المستعمل يزول أي احتمال للتلوث من الجراثيم والغبار.



ملاحظات هامة

1. إن استعمال السواك أيسر واسهل وأرخص من استعمال غيره ، فهو لا يحتاج إلى معجون إذ به جميع المواد المطلوبة لتنظيف الأسنان ،فهذه المواد جزء من تركيب السواك.

2. السواك مع طول الاستعمال يصبح عادة ، فيكون سبباً في الإقلاع عن كثير من العادات السيئة مثل التدخين و مص الاصبع .

3. إن وقت مفعول أي معجون لا يزيد عن عشرين دقيقة ،حيث يرجع مستوى الجراثيم إلى حالته الأولى ،ولكن بعد استعمال السواك فإن مستوى الجراثيم يأخذ وقتاً أطول حتى يعود إلى مستواه الاول.

4. يجب تنظيف اللسان بالسواك بعد الانتهاء من تنظيف الأسنان والدليل مارواه أبو موسى الأشعري رضي اللـه عنه قال(دخلت على النبي وطرف السواك على أسنانه )وفي رواية أبي داود فرأيته يستاك على لسانه .

5. يكفي أن أهم فضيلة للسواك أن فيه ارضاء للرحمن(السواك مطهرة للفم مرضاة للرب)

فعلينا جميعــاً إحيــــاء هذة الســــنـة





المراجع العربية

1. مجلة عالم طب الأسنان ــ معاجين الأسنان تركيبها وفوائدها وأضرارها

د. نبيل بيروتي ـ من المركز الاقليمي لطب الأسنان . المجلة 2 العدد 4/90

2. السواك والعناية بالأسنان ـ د. عبداللـه عبدالرزاق مسعودالسعيد الطبعة الثانية 1405هـ

3.الســـواك ـ د.محمد علي البار الطبعة الاولى 1414هـ

4.صحيح البخاري المترجم د.محمد محسن خان

الجامعة الاسلامية بالمدينة المنورة.



ونسأل الله من صالح دعائكم....

والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته

[شهد]

اللهم صلى وسلم وبارك عليك يا رسول الله

اللهم أجعلنا من المقتدين برسول الله صلى الله عليه وسلم

اللهم أجمعنا على حب الله ورسوله وشكرا لك على هذا الموضوع القيم

جعله الله فى ميزان حسناتك

[أريج]

وأنا أيضا أحبك يا رسول الله
وكما ذكرت يا اخ أبيتوس
فوائد السواك لا تعد ولا تحصى
وسبحان الله كل تلك الفوائد
فى فرع صغير
فما أمرنا الرسول بشئ قط ألا وكان به فائده لنا
الأخ الفاضل
جزاك الله عنا كل خير وجعله الله بميزان حسناتك